Běžnou diagnózou je osteochondróza bederní páteře. Příznaky

Přes převládající názor se spinální osteochondróza nepovažuje za součást procesu stárnutí. Elastické disky mezi obratli jsou odpovědné za flexi a prodloužení zad, jako jsou tlumiče. Postupem času se opotřebovávají a již neposkytují plný rozsah pohybu. S věkem může každodenní stres na páteři a náhodná zranění, včetně drobných, poškodit disky v zádech a vést k osteochondróze bederní páteře.

Kdo je postižen touto nemocí dolní části zad?

Ve většině případů se první příznaky osteochondrózy bederní páteře vyskytují ve věku 11–12 let. Toto onemocnění se živě projevuje ve věku šestnácti let, ale nejzávažnější průběh a časté komplikace se vyskytují mezi 15. a 20. rokem věku.

Děti do 15 let mají zřídka těžké formy osteochondrózy, což nějak souvisí s vynikajícím stavem jejich pohybového aparátu obecně a zejména páteře. Kromě toho onemocnění trvá určitou dobu, než se vyvine, a v průměru trvá pět let.

Naštěstí se tyto nemoci léčí mnohem snadněji u dětí než u dospělých.

Příznaky

Reflexní syndromy

1. Cervicalgia- odlišně se projevující bolest v krku (tahání, brnění, střelba), pocit „plíživého“ působení v krčních svalech a snížená pohyblivost a pružnost krku.
2. Lumbagoje ostrá, ostrá bolest v bederní oblasti, která může být doprovázena necitlivostí nebo otokem. Místo slova „lumbago“ lze použít slova „lumbodynia“ nebo „lumboischialgia“.
3. Thoracalgia- bolesti jiné povahy v hrudníku, lopatkách a žebrech, které jsou neustále přítomny nebo se vyskytují během pohybů těla.

Kompresní syndromy

Výskyt syndromu bolesti při osteochondróze bederní páteře je způsoben:

1. Komprese kořenových struktur (radikulopatie).
2. Komprese míchy (myelopatie).
3. Poranění míchy v důsledku zhoršeného přívodu krve.
4. Zúžení (stenóza) tepen a žil (kompresně-vaskulární myeloischemie).

Metody detekce onemocnění

Diferenciální diagnostika

Ne každá porucha může být diagnostikována jednoduchým laboratorním testem. Mnoho stavů způsobuje podobné příznaky. Například mnoho infekcí způsobuje horečku, bolesti hlavy a únavu.

Mnoho duševních poruch je způsobeno:

• smutek;
• znepokojení;
• problémy se spánkem.

Diferenciální diagnostika identifikuje možné poruchy, které způsobují příznaky. Tato diagnóza je obvykle založena na několika testech. Tyto testy mohou vyloučit podmínky a / nebo určit, zda potřebujete další testování.

Diferenciální diagnostika se používá k diagnostice fyzických nebo duševních zdravotních problémů, které způsobují podobné příznaky.

Diferenciální diagnostika se běžně používá také v oblasti psychiatrie / psychologie, kde lze pacientovi, který má příznaky několika nemocí, stanovit dvě různé diagnózy. Například u pacienta s diagnostikovanou bipolární poruchou může být diferenciálně diagnostikována hraniční porucha osobnosti vzhledem k podobnosti symptomů obou stavů.

Kdo je diagnostikován častěji?

Pokud bylo onemocnění diagnostikováno dříve u nemocných po 45 letech, dnes asi 27% dospívajících trpí jedním nebo druhým stupněm osteochondrózy.

Tak obrovské šíření nemoci je pochopitelné - děti začaly trávit spoustu času vsedě, a to i kvůli počítači a internetu. Je to špatné? Čas ukáže, ale faktem zůstává - platba za sedavý životní styl je vysoká a osteochondróza není zdaleka nejhorším onemocněním, které se při takovém životním stylu může vyskytnout, ale je nejčastější (po obezitě).

Jak definovat nemoc a její stupeň?

První

V normálním stavu se meziobratlové ploténky neustále regenerují, ale stane se, že se proces zpomalí a dojde k onemocnění, jako je osteochondróza 1. stupně.

Existuje mnoho důvodů:

• obézní;
metabolické poruchy
• ;
• imunokompromitovaný a tak dále.

Nestabilita bolesti daného stupně onemocnění je bohužel ovlivněna skutečností, že mnoho lidí zanedbává diagnostiku a léčbu a snaží se bolest léčit sami. K tomu se používají masti a různé tinktury. To je ale největší chyba.

Osteochondrózu bederní páteře prvního stupně lze snadno vyléčit kontaktováním dobrého specialisty a provedením řady jednoduchých akcí.

Osteochondróza 1. stupně je zhutnění meziobratlové chrupavky v bederní oblasti. Hlavním příznakem v této fázi je mírná bolest při otáčení nebo ohýbání. Někdy jsou příznaky akutnější a krátkodobé kvůli náhlým pohybům nebo značné námaze.

Druhý

Výrazným příznakem onemocnění je bolestivost v bederní oblasti, která se zvyšuje s jakýmkoli pohybem. Bolest může vyzařovat výše do páteře.

Při osteochondróze může bolest vyzařovat do dolních končetin.

Druhá fáze osteochondrózy je charakterizována tak silnou bolestí, že se projevuje i při kašli.

Další příznaky jsou spojeny se sevřenými nervovými zakončeními:

1. Citlivost dolních končetin se mění. Hlavní příznaky: bolest, necitlivost nohou, vysoká nebo příliš nízká úroveň citlivosti kůže dolních končetin.
2. Omezená mobilita. Osoba trpící osteochondrózou (stupeň 2) si všimne, že s progresí onemocnění je velmi obtížné se pohybovat.
3. Zvýšená únava a neustálá ospalost. Pacient má chronickou únavu doprovázenou podrážděností. Tento příznak je vysvětlen bolestivým syndromem, který osobu neustále trápí.
4. Problematické močení a bolest v oblasti ledvin.

Třetí

V době, kdy pacient dosáhne stupně 3, se jeho poloha výrazně změnila. V pokročilejších případech dochází k deformaci kostí. V této fázi osteochondrózy bederní páteře dochází také k zjevnému zhoršení celkového fyzického a / nebo duševního stavu pacienta a hluboké ztrátě energie.

Třetí stupeň je charakterizován zdáním zúžení meziobratlového otvoru na pozadí předchozích změn. Vytvářejí se kýly meziobratlových plotének, cévy na krku a svaly jsou poškozeny. Pacient má závratě, bolesti v zadní části hlavy.

Čtvrtý

Terminální fáze nastává, když se meziobratlová ploténka degeneruje a prostor disku je zničen. V této fázi ztenčení discal dosáhne svého maxima nebo, ještě hůře, úplně zmizí. Posturální nerovnováha je akutní a pohyb a flexibilita jsou extrémně omezené.

4. stupeň osteochondrózy bederní páteře je často charakterizován silnou bolestí a vyšším stupněm fyzického a / nebo duševního poškození. Rovněž dochází k trvalé ztrátě růstu a energetické hladiny. Fáze 4 je obvykle považována za nevratnou.

Konzultace lékaře

Jakého lékaře mám kontaktovat?

Když nezávislé metody léčby přestanou mít analgetický účinek, pacient si začne klást otázku: který lékař léčí osteochondrózu? První osobou, kterou můžete kontaktovat při léčbě osteochondrie bederní páteře, je váš místní terapeut. Ale v této situaci hraje roli dispečera, protože nebude schopen předepsat úplnou léčbu - to není jeho specializace.

S největší pravděpodobností vás pošle k neurologovi. Právě tento specialista provede potřebný výzkum a pomůže vybudovat léčebný program. Terapeut vás může také odkázat na vertebrologa. Tento lékař se zabývá přímo onemocněními páteře.

Škály a testy

Hodnocení kvality života

Taková obecná charakteristika, jako je kvalita života, je obzvláště důležitá pro skupinu pacientů s komorbidními stavy, protože mohou ovlivnit účinnost léčby. To je zvláště důležité pro srovnání výsledků několika studií, ekonomické analýzy a pro pochopení problému jako celku.

Metody pro hodnocení kvality života zahrnují:

• Dotazník o kvalitě života.
• Roland-Morrisův dotazník.
• Stratfordská stupnice.
• Měřítko bolesti v Quebecu - Dotazník o tom, jak bolest zad ovlivňuje váš každodenní život).

Škály bolesti

Bolest je nepříjemný pocit a emoční zážitek spojený s poškozením tkáně. Jeho účelem je umožnit tělu reagovat a zabránit dalšímu poškození tkáně.

Metody hodnocení syndromu bolesti zahrnují:

• Stupnice hodnocení chronické bolesti vyhrál Korf.
• Dotazník McGill Pain.
• Verbální stupnice bolesti.

Hodnocení výsledku léčby

• Subjektivní stupnice hodnocení společnosti McNab.
• Stupnice spokojenosti pacientů.
• Prolo funkční a ekonomická škála výsledků.
• Lumbosakrální výsledková stupnice.
• Nurikova stupnice.

Test hardwaru

rentgenové záření

Rentgenové záření poskytuje detailní kostní struktury v páteři a používá se k vyloučení bolesti zad způsobené:

1. Spondylolistéza.
2. Nádory.
3. Praskliny.

Vápník v kosti blokuje penetraci rentgenového záření a obraz kostí je vnímán jako stín na filmu. Rentgenové záření poskytuje vynikající viditelnost všech detailů, protože kost je tvořena převážně vápníkem. Disky a nervové kořeny však neobsahují vápník, takže rentgenové paprsky nezachycují obrazy těchto struktur. Rentgenové záření proto nelze použít k diagnostice herniovaného bederního disku nebo jiných příčin sevření nervu.

RTG by se nemělo podávat těhotným ženám.

Komplikace a možné důsledky

Mezi komplikace a možné důsledky osteochondrózy bederní páteře patří:

• Radikulopatie je stav charakterizovaný onemocněním nervových kořenů.
• Svalová slabost - Mezi běžné příznaky patří horečka, únava, příznaky podobné chřipce, parestézie, úbytek hmotnosti a změny vědomí.
• Neurogenní močový měchýř - problémy s nervy, které řídí močový měchýř a močení
• Poškození dolních motorických neuronů.
• Raynaudův fenomén je stav, při kterém dochází ke křečím, zúžení kapilár prstů na rukou a nohou.
• Bolest krku, zad, nohou.

Léčba

Léčba se může lišit v závislosti na závažnosti vašich příznaků a na tom, do jaké míry omezují vaše každodenní činnosti.

Zde jsou některé z léčby, které může lékař předepsat na základě vaší bolesti:

1. Nechirurgická léčba- ne všichni pacienti s osteochondrózou vyžadují chirurgický zákrok. U mírné až střední bolesti konzervativnější léčba.
2. Spondylodesis- chirurgický zákrok při léčbě osteochondrózy.

Prevence

Prevence osteochondrózy bederního segmentu spočívá v eliminaci rizikových faktorů vedoucích k tomuto onemocnění. Eliminace faktorů je hlavním preventivním opatřením.

Fyzická aktivita je normalizována, svaly zad jsou posíleny, je zabráněno maximálnímu zatížení dolní části zad, je zabráněno vzniku onemocnění vedoucích k bolestem dolní části zad, to vše je profylaxe k prevenci příznaků bederní osteochondrózy.

Mírné cvičení, změny životního stylu a správná výživa mohou pomoci předcházet bolestivým a invalidizujícím příznakům.

Pokud u sebe zaznamenáte příznaky osteochondrózy bederní páteře, neutahujte ji a okamžitě vyhledejte lékaře. Nemoc zjištěná včas je snáze léčitelná a probíhá bez následků.