Artróza kyčelního kloubu - příznaky a léčba

1 leden 2021

Naše tělo je složitý systém, ve kterém rozpad jednoho „šroubu“ vyvolává selhání ostatních „dílů“. Kromě onemocnění vnitřních orgánů způsobují také velké potíže chronická onemocnění pohybového aparátu, zejména kloubů. Dnes navrhuji diskutovat o artróze kyčelního kloubu. Jaké jsou příznaky a doporučená léčba.

Tento kloub je největší v lidské kostře. Neustále se používá při chůzi, ohýbání, otáčení, takže onemocnění přináší pacientovi silnou bolest a ztuhlost v pohybu. Naštěstí s včasnou diagnózou je onemocnění dobře léčeno léky. Není ale tak snadné mít podezření, že něco nebylo v pořádku, musíte znát všechny rysy nemoci a umět rozeznat první projevy. A samozřejmě se postarejte o způsoby, jak tomu zabránit, a náš článek s tím pomůže.

Artróza nebo osteoartróza kyčelního kloubu se také nazývá koxartróza, všechny tyto pojmy znamenají jednu věc - komplexní progresivní onemocnění s destrukcí chrupavky lemující hlavu femuru a acetabulum. Výsledkem je, že se kloub postupně zhroutí, promění se v kost, poroste a ztratí pohyblivost.

Coxarthrosis - co to je

Podívejme se blíže na to, co je to koxartróza, protože toto je termín, který lékaři často používají kvůli skutečnosti, že nedávno bylo slovo „artróza“ z lékařské terminologie vyloučeno, protože se dříve věřilo, že to nemá nic společného se zánětem, ale později vědci dokázali opak. Pro nás tyto spory nejsou důležité, hlavní je, že všechna tato jména odkazují na stejnou velmi nepříjemnou nemoc.

Koxartróza je tedy degenerativní-dystrofické onemocnění, které vyvolává destrukci a deformaci tkáně chrupavky. Je diagnostikována hlavně u žen starších 40 let a u mužů 60 let.

Proč je to taková nespravedlnost, než se dámy dopustily před přírodou špatně? Jedná se o speciální strukturu ženské kostry a zatížení kyčelního kloubu, zejména během porodu a porodu. Výsledkem je, že tímto onemocněním budou pravděpodobněji trpět ženy ve středním věku; ve starší věkové kategorii se počet pacientů různého pohlaví postupně vyrovnává.

Příčiny artrózy kyčelního kloubu

Důvodů pro rozvoj artrózy v kyčelním kloubu může být mnoho.

Nejběžnější z nich jsou:

dědičnost, pokud rodiče nebo jeden z příbuzných měli takové onemocnění, musíte být opatrnější ohledně svého zdraví, protože i když samotné onemocnění nesouvisí s genetikou, predispozice k metabolickým poruchám a jiným poruchám může způsobit problémy s klouby;
silná zátěž na pánvi, zejména u sportovců, kteří běhají, skákají a zvedají závaží;
obezita, dokonce i mírný přírůstek hmotnosti může být pro klouby negativní, což způsobuje jejich zvýšené zatížení, proto jsou obézní lidé náchylnější k artróze;
zranění, zlomeniny, modřiny pánve;
endokrinní poruchy, jako je cukrovka, mohou způsobit problémy s kostmi;
zánětlivé, infekční procesy v těle, například hnisavá nebo revmatoidní artritida;
přítomnost problémů s páteří nebo kostmi (ploché nohy, skolióza, osteochondróza), které mění držení těla a namáhání kloubů;
hormonální nerovnováha;
oslabení krevního oběhu ve tkáních;
sedavý životní styl;
stáří, které je spojeno se zhoršením výživy tkání.

stupeň koxartrózy

Lékaři rozlišují 3 stupně nebo stadia vývoje onemocnění, což pomůže rozlišit hlavní příznaky. Je důležité vědět, že při diagnostice v 1. stadiu je docela možné nemoc zcela vyléčit a zapomenout na ni po mnoho let a ve třetí fázi bude jediným správným rozhodnutím operace, jinak bude pacientovi ohroženo zdravotní postižení.

Fáze 1

Následující příznaky pomohou zjistit přítomnost artrózy v kyčelním kloubu 1. stupně:

bolest během a bezprostředně po velkém zatížení kloubu;
lokalizace bolesti pouze v oblasti kostního spojení;
se nezměnila;
žádná kulhání;
svaly si zachovávají svou sílu a tvar.

Během počítačové diagnostiky si lékař může všimnout kostních výrůstků na povrchu kloubu, zejména podél vnitřního a vnějšího okraje acetabula. V této fázi vám správně vybrané léky umožňují plně obnovit výkonnost kloubu, ale ne každý z nás má tendenci běžet k lékaři při prvním projevu bolesti.

Přiznejte, malé nepohodlí vás často přiměje myslet na protahování, vykloubení, únavu. Začínáme třást bolavé místo různými krémy, masti, snažíme se léčit lidovými metodami, aniž bychom pochopili příčinu a ztráceli drahocenný čas. Pokud tedy pociťujete bolest v noze, musíte nejprve jít k lékaři a vyhradit si trochu času pro sebe - to je klíč k dlouhému, naplňujícímu a šťastnému životu!

Fáze 2

Pokud problém nebyl diagnostikován a vyléčen okamžitě, postupně se tvoří artróza 2. stupně, která je charakterizována následujícími příznaky:

častější bolest, která se může objevit i při nečinnosti;
již není omezena na oblast spojení kostí, vyzařuje do stehna, třísla, zad;
pohyby jsou omezené, osoba není schopna úplně přesunout nohu do strany;
.

Během vyšetření obrázky zobrazují kostní výrůstky na okrajích dutiny, zvětšení horní části kosti, její posunutí a zničení okraje.

Naštěstí s pomocí komplexní terapie je artróza 2. stupně stále přístupná konzervativní léčbě.

Fáze 3

No, je to opravdu špatné pro pacienty, kteří zanedbali své zdraví natolik, že dostali artrózu ve III. stadiu, je to pro ně typické:

bolest po celý den, i bez fyzické námahy;
potřeba používat berle nebo vycházkové hole;
atrofie, tj. Zkrácení svalů nemocné nohy, změna držení těla.

Během vyšetření lékař vidí četné kostní výrůstky, zvětšení okraje kosti, zmenšení kloubního prostoru. A tady je jen jedna cesta ven - jedná se o operaci nahrazení již nepoužitelného kloubu speciální umělou protézou.

Znamení

Již jsme krátce zmínili příznaky onemocnění, zbývá shrnout všechny tyto příznaky.

Koxartróza se projevuje:

silná bolest v kloubu, která může později vyzařovat do nohy, třísla, kolena;

zhoršený pohyb, potíže s chůzí bez podpory;
zkrácení nemocné končetiny;
špatné držení těla;
snížený rozsah pohybu v postiženém kloubu;
rentgen ukazuje svalovou atrofii;
MRI ukazuje problémy v měkkých tkáních, zánět;
CT ukazuje přítomnost kostnatých výrůstků.

Příznaky jsou jasné, ale nejsou tak přímé. Proto je u jednoho z těchto příznaků nutné konzultovat diagnózu s odborníkem, protože to může být jak artróza, tak zcela jiná onemocnění s podobnými příznaky.

Diagnostika

Diagnózu onemocnění by měl provádět více než jeden lékař, protože bolest v pánvi může způsobit různá onemocnění.

Líbí se mi:

terapeut může najít chronická onemocnění, která způsobují diskomfort;
neurolog vylučuje nebo potvrzuje přítomnost meziobratlových kýly, někdy způsobují stejné příznaky, které jsou charakteristické pro artrózu;
urolog kontroluje u mužů zánět prostaty, tato onemocnění také často způsobují bolest v pánvi vyzařující do nohou;
gynekolog hledá adheze u pacientky, jsou také podobné projevům této nemoci;
revmatolog je úzký specialista, který se těmito problémy zabývá, pomůže určit stádium onemocnění, jeho příčiny a způsoby léčby;
Chirurg a ortoped přijdou vhod v pokročilém stadiu, když pacient potřebuje operaci.

Pro správnou diagnózu tedy nebude možné omezit se na jednu návštěvu lékaře a kromě toho ještě musíte složit testy:

klinická a biochemická analýza moči a krve pro zánět v těle;
MRI pro vyšetření měkkých tkání;
CT pro vyšetření kostí;
Rentgenové záření ukáže poškození kostí;
artroskopie;
někdy je nutný ultrazvuk pánevních orgánů.

Úspěch léčby závisí na správné diagnóze, stupni poškození a příčině deformity. Například pokud osteoartróza způsobila tuberkulózu kostí, je obvyklá léčba zakázána a v případě metabolických poruch je nutné nejprve odstranit hlavní příčinu a poté bojovat s jejími následky.

Léčba artrózy kyčelního kloubu

Nejúčinnější léčba je v raných stádiích, kdy se můžete omezit na různé léky. Jak léčit zánět - lékař rozhodne po sérii studií. Terapie do značné míry závisí na příčině a stupni destrukce, ale hlavně se snaží zmírnit bolest, odstranit zánět, zlepšit krevní oběh, k tomu používají:

nesteroidní léky ke zmírnění zánětu;
léky proti bolesti, které mají vrátit pacienta do normálního života a usnadnit chůzi;
k obnovení krevního oběhu v nemocné oblasti těla;
chondroprotektory, které pomáhají zastavit deformaci tkáně chrupavky;
se používají, když bolest zesílí;
léky na vazodilataci.

Kromě pilulek, injekcí a mastí zahrnuje léčba použití speciální stravy a cvičební terapie, soubor opatření pomáhá výrazně zlepšit stav a obnovit pohyblivost nohy.

Chirurgie

Pokud konzervativní léčba nepřináší viditelný výsledek nebo bylo onemocnění diagnostikováno v poslední fázi, existuje pouze jedna cesta ven - jedná se o operaci. Postup je komplikovaný, ve vzácných případech je možné odmítnutí nebo nebezpečí tromboembolismu a dalších smrtelných komplikací. Zároveň je to pro vážně nemocné pacienty jedinou šancí pro normální život, protože s umělým kloubem se člověk po uzdravení a rehabilitaci bude moci klidně pohybovat.

Stejně jako u jiných operací se pacient s koxartrózou musí předem připravit na celkovou anestezii, nesmí před zákrokem jíst ani pít a čistit střeva. Pak jsou jeho nohy zabaleny do elastických obvazů, aby nedošlo k otokům, položeny na bok a ponořeny do spánku. Poté lékař provede řez na stehně, otevře přístup ke kloubu, odřízne hlavu stehenní kosti a zafixuje kolík do řezu, ke kterému je připojena titanová hlava.

Poškozená tkáň pánevní kosti je také odstraněna a nahrazena polymerovou vložkou, aby se v budoucnu umožnil normální pohyb nohou. Poté je rána sešita, nahoře je aplikován obvaz. Po uzdravení stále následuje období zotavení, ale při absenci odmítnutí může člověk chodit po dobu 20 let, nebo dokonce celý svůj život, chodit klidně s umělým kloubem, aniž by cítil bolest a ztuhlost.

chondroprotektory

Kvůli nemoci ztrácí kyčelní kloub svou pohyblivost, jsou pozorovány změny v tkáních, destrukce chrupavky a tvorba kostního růstu na jejím místě. Naštěstí byly vyvinuty účinné léky k obnovení tkáně chrupavky, které se také nazývají chondroprotektory, což v latině znamená „ochrana chrupavky“.

Takže co jsou tyto léky schopné dělat?

zastavit proces destrukce tkáně chrupavky;
zrychluje metabolismus v kloubu;
stimuluje produkci synoviální tekutiny, tj. přirozené mazání, které se obvykle vytváří v chrupavčité tkáni a podporuje snadné klouzání kosti v kloubu;
zmírnit zánět;
usnadňují pohyb kloubů.

Přípravky mohou obsahovat dvě hlavní složky - glukosamin a chondroitin.

Pokud jde o formu léčiva, může se lišit, od tablet, tobolek, mastí, krémů až po injekční roztok. Volba léku, dávkování a doba užívání by měla být předepsána ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k charakteristikám organismu. Zpravidla se však injekce používají během exacerbací a poté je pacient převeden na šetrnější léčbu, která může trvat měsíce, nejméně šest měsíců. Koneckonců, obnovení tkáně chrupavky je dlouhá záležitost, ale umožňuje vám vrátit svobodu pohybu bez chirurgického zákroku.

Injekce

V některých případech léčba onemocnění zahrnuje injekce. Měl by je dělat pouze lékař, který by se k takovému řešení uchýlil pouze v extrémních případech, protože je riskantní léčit nemoc tímto způsobem. Faktem je, že mezera mezi kostmi v kyčelním kloubu je malá a při koxartróze se ještě více zužuje. Výsledkem je, že ani zkušený lékař se někdy nemůže dostat do samotné kapsle kloubu a riziko dotyku nervů a cév je velké.

Současně jsou injekce někdy jediným způsobem, jak zmírnit bolest a zánět, pro tyto účely se používají různé léky:

kortikosteroidy pro úlevu od bolesti, takové injekce je možné podávat maximálně jednou za dva týdny a v průběhu maximálně 7;
pomáhají obnovit tkáň, stimulují produkci synoviální tekutiny pro normální klouzání kostí a zlepšují pružnost tkáně. Ve formě injekce fungují léky rychleji než tablety nebo masti, což umožňuje dodávku drogy přímo na místo určení;
je nejnovější metodou ke zmírnění zánětu a bolesti. Používá se po vyzkoušení všech ostatních léků a nedosáhlo požadovaného výsledku, účinek jeho užívání je dlouhodobý, injekce se provádí jednou.

Fyzioterapie

Bohužel v boji proti artróze kyčelního kloubu jsou fyzioterapeutické postupy neúčinné kvůli hlubokému lůžku postižené oblasti. Někdy však lékaři předepisují kinezioterapii ke zmírnění bolesti.

Masáž

Pokud lékařskou masáž provádí odborník, pomáhá zlepšit krevní oběh v kloubu, obnovit pohyblivost a zastavit destrukci tkáně. Jeho použití je však indikováno pouze výlučně během období remise, během nepřítomnosti bolesti.

Abyste dosáhli jasného účinku, nepotřebujete jednorázové návštěvy odborníka, ale kurzy dvakrát nebo třikrát ročně, abyste udrželi stav kostí a kloubů.

Léčba koxartrózy lidovými prostředky

I když je docela obtížné úplně vyléčit koxartrózu v kyčelním kloubu výhradně lidovými prostředky, zejména v těžké a pokročilé formě, dokonce i lékaři uznávají účinnost přírodních léků. Mnoho formulací na bázi bylin, kořenů a éterických olejů významně zmírňuje stav nemocného člověka, zastavuje ničení chrupavek a tvorbu kostí a jizev, stimuluje produkci synoviální tekutiny, což je v boji proti nemoci velmi důležité.

Aby byla léčba co nejúčinnější a poskytovala pozitivní výsledky, stojí za to prodiskutovat s lékařem, jaké alternativní metody můžete doma používat sami.

Některé z nejpopulárnějších nástrojů:

mast perestroot. K jeho přípravě musí být kořen rozdrcen v mlýnku na kávu, smíchán s rozpuštěným vepřovým tukem v poměru 2: 3, vařen na mírném ohni po dobu pěti minut, ochlazen a namazán večer složením bolavého místa po dobu jednoho měsíce. Poté týden odpočívejte a pokračujte v léčbě;

mast s vlaštovičníkem - suchých 7 rostlin, oddělte listy od stonků a rozemlejte, přidejte 1 šálek olivového oleje, nechte 14 dní v chladu, poté se léčivo stane želé, v rukou se roztaví. Každý večer namažte postiženou oblast látkou;
březové listy, lipový květ, petržel suchá, sekání, vaření místo čaje a pití každý den;
citron umyjte, nasekejte a nalijte do 1 litru. vroucí voda, po několika hodinách napněte, přidejte med, pijte třikrát denně;
kombinujte med, jód, ethylalkohol a glycerin ve stejném množství, trvejte 3-4 hodiny, namažte pokožku přes kloub vatovým tamponem třikrát denně;
vezměte 60 gramů kořenů mochny a elecampanu, smíchejte s 0, 5 litry. vodka, trvejte na jednom dni na tmavém a chladném místě, napněte, pijte 25-30 kapek třikrát denně 30 minut před jídlem, můžete jej také použít na tření.

Cvičení na koxartrózu kyčelního kloubu

Speciálně vybraná cvičení pomohou výrazně zlepšit stav s koxartrózou, některá navrhne lékař. Před jejich použitím se musíte poradit se svým lékařem, protože s nesprávně vybraným komplexem a přítomností kontraindikací můžete způsobit ještě větší újmu na zdraví.

Například deformující artróza je nebezpečná při léčbě fyzické aktivity - je plná ještě větší bolesti a destrukce tkáně.

Gymnastika je také zakázána, když:

exacerbace onemocnění;
zjevná bolest při pohybu;
zvýšená tělesná teplota;
exacerbace chronických onemocnění;
menstruace;
;
srdeční a plicní onemocnění v těžké formě.

Předpokládá se, že terapeutická cvičení pro koxartrózu by měla být zaměřena na obnovu svalů a vazů, ale nezatížení již slabého kloubu, proto jsou vhodnější ne dynamické, ale statické pohyby. Jsem také rád, že soubor cvičení lze provádět v jakémkoli vhodném čase, aniž byste museli utrácet peníze a nervy na cesty k odborníkům, a vzhledem k jejich účinnosti bude jednoduše zločinem nepoužívat takový univerzální lék.

Zde je několik cvičení:

ležící na zádech, zvedněte postiženou nohu o 10-15 cm, zmrazte 20-30 sekund, opakujte pro druhou nohu;
provádí stejný pohyb, ale rychle, drží nohy pouze po dobu 1–2 sekund;
nezvednout rovnou nohu, ale nohu ohnutou v koleni v pravém úhlu;
ležící na břiše, odtrhněte nohy od podlahy a držte je několik sekund, pomalu se rozšiřujte do stran, znovu připojte, dolů k podlaze;
ležící na boku, ohněte dolní končetinu a zvedněte horní končetinu a držte ji v úhlu asi 45 stupňů, počkejte 30 sekund, vraťte se do výchozí polohy, opakujte pro druhou nohu;
proveďte předchozí cvičení, ale současně střídavě otáčejte nohou ven a dovnitř.

Je pravda, že se nedoporučuje cvičit pouze na popisu cvičení a videí, je lepší projednat tento bod s lékařem nebo dokonce navštívit rehabilitačního specialistu několikrát, protože v případě jiného typu onemocnění je nutné komplex upravit, aby se předešlo komplikacím.

Výživa

Protože osteoartróza je do značné míry závislá na metabolismu, je při léčbě onemocnění důležité dodržovat správnou výživu. Mělo by to být časté, ale ne hojné. Vyloučeno:

slaná jídla;
tučné vývary, majonézy, oleje, mléčné výrobky (zakysaná smetana, smetana);
;
pečivo vyrobené z prvotřídní mouky;
kouřil.

Měly by být nahrazeny více chrupavčitými:

mléko a nízkotučné mléčné výrobky, zejména sýr, je velmi důležitý, protože podporuje regeneraci tkání a vstřebávání vápníku;
libové ryby a maso;
fazole, houby, pohanka, čočka bohatá na rostlinné bílkoviny;
želé maso, želé ryby, želé, které obsahují kolagen;
sacharidy z obilovin;
zelenina, ovoce;
komplexní sacharidy (sušené ovoce, med).

Pít hodně tekutin je důležité pro udržení rovnováhy solí.

Správná výživa pomáhá odstraňovat kyselinu močovou, která je nebezpečná pro klouby, zmírňuje záněty, odstraňuje nadváhu, otoky, a tím snižuje zátěž postižené oblasti a dokonce obnovuje tkáň chrupavky. Největšího účinku lze dosáhnout ve stadiu 1 onemocnění.

Prevence

Pokud v rodině existují případy onemocnění nebo pokud artróza kyčelního kloubu již byla a byla úspěšně léčena, je důležitá správná a pravidelná prevence, která se skládá z následujících bodů:

správná výživa, která obsahuje všechny vitamíny a mikroelementy pro normální metabolismus tkání;
kontrola hmotnosti, aby se zabránilo dalšímu zatížení;
Umírnění fyzické aktivity, schopnost pohybovat se tak, aby nedocházelo ke zranění a přetěžování nemocných kloubů;
pozor na podchlazení, protože se může zhoršit. Je důležité se oblékat teple, zabalit umyvadlo do chladného počasí, vyhnout se sedění na chladných površích a pobytu v průvanu;
vést zdravý životní styl, chodit na čerstvý vzduch, jemně posilovat svaly na nohou.

Osteoartróza je velmi nepříjemné onemocnění, které bez správné léčby fúzí kostí končí invaliditou a životem na invalidním vozíku. Proto při prvních příznacích jděte k lékaři na diagnostiku a pomoc. Včasná a komplexní léčba vám umožní zbavit se problému a žít bez bolesti a omezení.